Scott & White Health Plan Resumen de beneficios para

Línea abierta de enfermería VitalCare. 1-877-505-7947. Servicios VitalCare en línea. Sin pago - visite www.swhp.org. Clínicas de cuidado primario fuera de ...
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Scott & White Health Plan Resumen de beneficios para TRS-ActiveCare Provisiones del plan

Servicios de atención médica a domicilio

Copago

Visita de atención médica a domicilio

$1,000 individuo/ $3,000 familia

Deducible anual Máximo de gastos de bolsillo anuales (incluye deducibles, copagos por servicios médicos y recetas médicas y coseguro)

Ninguno

Servicios de salud completamente cubiertos

Copago

Servicios preventivos

Sin pago........

Servicios estándares de laboratorio y radiografía

$50 de copago

Atención de emergencia mundial

$4,000 individuo/ $9,000 familia

Máximo de beneficio pagado por vida

Copago

Copago

Línea abierta de enfermería VitalCare

1-877-505-7947

Servicios VitalCare en línea

Sin pago - visite www.swhp.org

Clínicas de cuidado primario fuera de horas de oficina

$20 de copago

Ambulancia y helicóptero

$40 de copago y el 20% de los costos después del deducible

Sin pago........

Sala de emergencia

$150 de copago y el 20% de los costos después del deducible

Programas VitalCare de guía de condiciones y bienestar

Sin pago........

Centro de cuidado de urgencia

Exámenes físicos anuales para bienestar de niños

Sin pago........

Inmunizaciones (apropiadas para la edad)

Sin pago........

Servicios ambulatorios

Copago

Cuidado de salud primario

$20 de copago

Cuidado de salud especializado

$50 de copago

Otros servicios ambulatorios

20% después del deducible1

Procedimientos de diagnóstico/ radiología

20% después del deducible

Examen ocular (uno al año)

20% después del deducible

Cirugía ambulatoria

$150 de copago y el 20% de los costos después del deducible

Cuidado de maternidad

Copago

Cuidado prenatal

Sin pago

Hospitalización de parto

Servicios de pacientes internados Hospitalización de una noche: incluye todos los servicios médicos, incluyendo habitación semiprivada o cuidado intensivo

$50 de copago

Equipo y suministros para diabéticos Equipo médico duradero/prótesis

Copago

10% después del deducible

Nivel 2 (Preferido)

20% después del deducible

Nivel 3 (Preferido premium)

30% después del deducible

Nivel 4 (No preferido)

50% después del deducible

Sin límite

Deducible

$100

No aplica a medicamentos genéricos

Pregúntele a un representante de farmacia SWHP cómo ahorrar dinero en sus recetas.

Cantidad de venta al detalle

Cantidad de mantenimiento Solo farmacias SWHP

(Suministro de hasta 34 días)

(Suministro de hasta 90 días)

$3 de copago

$6 de copago

Marca preferida

30% después del deducible

30% después del deducible

No preferido

50% después del deducible

50% después del deducible

No del formulario

Mayor entre $50 o el 50% después del deducible

No disponible

Genérico preferido3

$150 diarios2 y el 20% de los costos después del deducible

Fisioterapia y terapia del habla

Nivel 1

Máximo de beneficios anuales

Copago

Copago

Copago

Medicamentos recetados

$150 diarios2 y el 20% de los costos después del deducible

Servicios de diagnóstico y terapéuticos

Equipo y suministros

Medicamentos de especialidad

Sin pago

Inyecciones y serum antialérgicos

$55 de copago

Pedido por correo

1-800-707-3477

Recargas en línea

https://trs.swhp.org

Incluye otros servicios, tratamientos o procedimientos recibidos al momento de la visita médica. 2 $750 de copago máximo por admisión y el 20% después del deducible. 3 Si un medicamento de marca es despachado cuando un genérico se encuentra disponible, aplica un 50% de copago. 1

Igual a equipo médico duradero o farmacia, según corresponda 50% después del deducible https://trs.swhp.org

SAQUE LA CUENTA

$20 por visitas al consultorio $3 por medicamentos genéricos 3,000 médicos

+

Más cobertura x menos dinero

¿Buscando la opción inteligente en seguros médicos? Entonces está buscando Scott & White Health Plan, el plan de salud mejor evaluado en Texas*. Permítanos mostrarle por qué...

Llame al 1-855-216-9259 (lunes a viernes, 8 AM a 5 PM)

o visite https://trs.swhp.org ¿Ya es miembro? Llame al 1-800-321-7947 si tiene preguntas acerca de su plan.

*Según la reciente evaluación por NCQA.