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(Title 45, Code of Federal Regulations (CFR), Parts 160 and 164) The ... practice except in the proper course of my duties or as permitted by the practice or as.
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ROYAL HIGH SCHOOL Athletic Department/ Athletic Training 34499 Royal Rd. • Brookshire, TX 77423 (281) 934-6657

STATEMENT OF CONFIDENTIALITY The Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (HIPAA) privacy regulations implemented standards for how information that identifies a patient can be used and disclosed. (Title 45, Code of Federal Regulations (CFR), Parts 160 and 164) The regulations apply to “covered entities” including health-care plans, health-care clearinghouses, and health-care providers. These privacy standards went into effect on April 14, 2003.

Please be advised that according to HIPAA guidelines, any information collected and obtained regarding student athletes will remain confidential and used for medical purposes only. I shall not divulge to any person any confidential information concerning patient personal, health and insurance information and any of the dealings, transactions or affairs of the practice except in the proper course of my duties or as permitted by the practice or as required by law. I agree to not knowingly access any confidential information about the student athlete, parents, or guardian’s patient medical information, unless such information is essential for me to properly and efficiently perform my duties. All confidential records, documents and other papers along with any copies or extracts thereof will remain my possession until needed.

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ROYAL HIGH SCHOOL Athletic Department/ Athletic Training 34499 Royal Rd. • Brookshire, TX 77423 (281) 934-6657

DECLARACIÓN DE CONFIDENCIALIDAD

La ley de responsabilidad de la portabilidad de la aseguransa de vida (HIPAA) de 1996 implementan estándares para cómo información que identifica a un paciente puede ser utilizada y divulgada. (Título 45, código de regulaciones federales (CFR), partes 160 y 164) Los reglamentos se aplican a "entidades cubiertas", incluyendo planes de atención de la salud, clearinghouses de atención de la salud y los proveedores de atención de la salud. Estas normas de privacidad entraron en vigor el 14 de abril de 2003.

Le informamos que de acuerdo con las directrices de la HIPAA, cualquier información recogida y obtenida con respecto a los estudiantes atléticos permanecerá confidencial y utilizada sólo con fines médicos. No voy a divulgar cualquier persona cualquier información confidencial relativa a personal del paciente, información de seguro de salud y y ninguna de las relaciones, las transacciones o asuntos de la práctica excepto en el rumbo adecuado de mis tareas o como lo requiera la ley o permitidos por la práctica. Estoy de acuerdo consientemente de no tener acceso a cualquier información confidencial sobre el estudiante, padres o información médica paciente tutores, a menos que dicha información es esencial para mí adecuada y eficiente para realizar mis deberes. Todos los registros confidenciales, documentos y otros documentos junto con cualquier es copias o extractos seguirá estando en mi posesión hasta que sea necesario.

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