revista

obesidad

Publicación de la sociedad Argentina de obesidad y Trastornos Alimentarios

Síndrome metabólico y trastornos alimentarios Volumen 26

» Número 2 » septiembre 2015

» ISSN 1850-678X

Editorial: Hacia nuevos modelos alimentarios Variación del HOMA-IR1, HOMA-IR2 e insulinemia según el número de componentes del síndrome metabólico y grado de desarrollo puberal, en niños y adolescentes obesos Por: Casavalle P.L., Romano L.S., Maselli M.C., Pandolfo M., Rodríguez P.N., Balanzat A.M., Friedman S.M.

Hábitos alimentarios como posibles desencadenantes de sobrealimentación y ganancia de peso corporal Por: Manuzza M., González G., Barretto L., Agostini L., Bartoloni G., Milmaniene M., Eisemberg S.

Los productos alimenticios dulces... también tienen sodio Las golosinas y el sodio: una peligrosa combinación. Por: Maricel A. Rigonatto y María Ximena Salgado secciones:

» Un rincón para los libros. Libros nuevos, o los de siempre… “Comenzando a comer”

» Vacunación adultos: Obesidad y Factores de riesgo” • Vacunas indicadas y disponibles, gratuitamente, para adultos • Recomendaciones 2015 en la vacunación contra neumococo (mayores de 5 años): grupo 2.

2

Obesidad • Síndrome metabólico y traStornoS alimentarioS

26 » Número 2 » Septiembre 2015 Comisión directiva de la sociedad» Volumen Argentina de obesidad y Trastornos Alimentarios (sAoTA)

Período 2012-2014 Billinghurst 979 - Ciudad Autónoma de Buenos Aires - Argentina - CP 1174 (+5411) 48.67.45.98- [email protected] - www.saota.com.ar

»

Presidente Prof. Dr. Gustavo Lobato

» secretaria

» Vocales

Prof. Lic. Marcela Manuzza

Dr. Marcelo Pachetti Dr. Julio Montero Dr. Fernando Escobar Prof. Dra. Teresa Otero

» Vicepresidente

» Tesorera

Dr. Martin Milmaniene

Dra. Rosa Labanca

Dr. Federico Weill Dra. Lilia Cafaro Lic. Luciana Barretto Lic. Nora Zabolinsky Lic. Constanza Pagano

» IAsO Representante por Argentina: Dra. Rosa Labanca DELEgADOs REgIOnALEs

» bahía blanca

» Mar Del Plata

» Rosario

» san Luis

Dra. Ana Maria Cabut Chaco Dr. Claudio Szymula

Lic. Sandra Tamburini Mendoza Dr. Roberto González Pancher

Lic. Mariela Carisio salta Dr. Daniel Domínguez

Dr. Diego Hernán Pereyra

»

»

Federación Latinoamericana De sociedades De obesidad (FLAso)

»

» Presidente Dra. Imperia Brajkovich

» Vicepresidente

Dra. María C. Bazzano

» secretario

Dr. Mauricio Barahona

» Tesorera

Dra. Wilsa Méndez

PAÍsEs MIEMbROs

• Argentina • Bolivia • Brasil • Chile • Colombia • Costa Rica • Cuba • Ecuador • El Salvador • Guatemala • Honduras • Nicaragua • Panamá • Paraguay • Perú • Puerto Rico • República Dominicana • Uruguay • Venezuela

» Representante en IAsO: Margarita Nuila de Villalobos » Presidente

» Chair: International scientific Committee

Prof. Walmir Coutinho

Prof. Paul Trayhurn

» Presidente Electo » Chair: Obesity and Clinical Care Prof. Ian Caterson

World obesity Federation

Prof. Nick Finer

» Tesorero

» Chair: Policy & Prevention

Prof. Ian McDonald

Dr. Shiriki Kumanyika

Christine Trimmer

Prof. David York

» Director Ejecutivo » Chair: Publications Committee

Índice Comité editorial

: 4 Hacia nuevos modelos alimentarios editorial

Editores asociados Dr. Julio Montero Dra. Rosa Labanca Prof. Dra. Teresa Otero Miembros Comité Local Dr. Fernando Escobar Dr. Claudio González Comité Internacional Dr. Raúl Bastarrachea (USA) Dra. Silvia Giraudo (USA) Dr. Alfredo Halpern (Brasil) Dr. Alex Valenzuela Montero (Chile) Dra. Consuelo Velásquez (Méjico)

Revista Obesidad Órgano oficial de comunicación de la Federación Latino-americana de Sociedades de Obesidad (FLASO) y de la Sociedad Argentina de Obesidad y Trastornos Alimentarios (SAOTA). Editada por la Sociedad Argentina de Obesidad y Trastornos Alimentarios (SAOTA). Sociedad miembro de la World Obesity Federation. Sociedad miembro de la FLASO (Federación Latinoamericana de Sociedades de Obesidad). Sociedad huésped de la Asociación Médica Argentina (AMA). El comité Editorial no se hace responsable del contenido y conceptos publicados en los artículos y cartas.

Edición: Alejandro Ferrari [email protected] Diseño Gráfico: Valeria Bisutti [email protected]



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Variación del HOMA-IR1, HOMA-IR2 e insulinemia según el número de componentes del síndrome metabólico y grado de desarrollo puberal, en niños y adolescentes obesos Por: Casavalle P.L., Romano L.S., Maselli M.C., Pandolfo M., Rodríguez P.N., Balanzat A.M., Friedman S.M.

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sección: Un rincón para los libros. Libros nuevos, o los de siempre… “Comenzando a comer”

Hábitos alimentarios como posibles desencadenantes de sobrealimentación y ganancia de peso corporal Por: Manuzza M., González G., Barretto L., Agostini L., Bartoloni G., Milmaniene M., Eisemberg S.

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Los productos alimenticios dulces...

también tienen sodio Las golosinas y el sodio: una peligrosa combinación Por: Maricel A. Rigonatto y María Ximena Salgado

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sección: Vacunación adultos: Obesidad y



Factores de riesgo” • Vacunas indicadas y disponibles, gratuitamente,



para adultos • Recomendaciones 2015 en la vacunación contra neumococo (mayores de 5 años): grupo 2.

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XV Congreso Argentino de Obesidad y Trastornos Alimentarios: Programa

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Obesidad • Síndrome metabólico y trastornos alimentarios

» Volumen 26 » Número 2 » Septiembre 2015

editorial

Hacia nuevos modelos alimentarios

Nuestro quehacer profesional implica una permanente revisión de lo aprendido, constituyendo el disenso y la discusión científica dos prácticas necesarias en el intercambio de saberes. Aprendimos a prescribir nutrición desvalorizando a los alimentos de origen animal, por su contenido y calidad de sus grasas, y partiendo del Estudio de los Siete Países, que ponía el objetivo en el descenso de grasa saturada y colesterol alimentarios. Carnes, huevos y leche entera fueron reemplazados por almidones, aceites y sustitutos descremados; comidas tradicionales fueron desplazadas e irrumpieron en la escena alimentaria las grasa vegetales industrializadas, los productos de panadería, pastelería y las golosinas fueron, afianzándose en la mesa familiar, en las alacenas y en las escuelas. La modificación subsecuente de alimentos y comidas no mejoró el panorama epidemiológico de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y hoy la evidencia nos muestra que el Estudio de los Siete Países presenta falencias metodológicas1-3. Pero el modelo alimentario implementado subsecuentemente persiste, y el procesamiento actual de alimentos tiene un alto impacto sobre la calidad de la dieta de la población. Es así que un nuevo grupo de alimentos –los Productos alimenticios ultraprocesados (abreviados “PUP”)– cobran relevancia en lo que respecta a la salud. Denominados así, los PUP son formulaciones industriales que, con aditivos agregados, tienen

como características ser poco perecederos y muy palatables, demandando además mínimo o ningún procedimiento culinario para su consumo (fastfoods) y determinando una mayor inducción al sobreconsumo pasivo (ver Tabla 1). Nótese que no se definen como “alimentos”, aunque estén constituidos por ingredientes que incluyen constituyentes de los alimentos o substancias derivadas de los mismos. En su conjunto, cuando son comparados con alimentos mínimamente procesados, y aun, combinados estos con ingredientes culinarios (sal, aceite, azúcar), los PUP tienden a presentar más azúcar, más grasa saturada, más sodio, más aditivos y menos fibra e mayor densidad energética4.

T abla 1. P roductos

ultra - procesados

(PUP):

mecanismo de inducción del sobreconsumo pasivo de energía .

• Alta densidad energética (todos PUP sólidos). • Calorías líquidas (todas las bebidas endulzadas). • Hiperpalatabilidad (todos PUP). • Adicción (todos PUP). • Comer sin atención o “mindless eating” (todos PUP). • Porciones gigantes (varios PUP). • Marketing agresivo (todos PUP).

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» Volumen 26 » Número 2 » Septiembre 2015

» Ediotrial. Hacia nuevos modelos alimnetarios.

En este sentido, existe evidencia de que el incremento de la participación de los PUP en la alimentación poblacional, presenta un fuerte paralelismo con la “epidemia de obesidad”5 (ver Figura 1).

F igura 1. Obesidad en adultos y participación de Productos Ultra-Procesados (PU) en el total calórico de la canasta básica de alimentos.

% de obesos

30

UK Chile Canada

20 15

y = 0,2701x + 9,7782 R2 = 0,6582

Colombia Brasil

10 0

10

20

30

40

50

60

70

1. Oh K, Hu FB, Manson JE, et al. Dietary fat intake and risk of coronary heart disease in women: 20 years of follow-up of the nurses’ health study. Am J Epidemiol. 2005;161(7):672-9. 2. Anderson KM, Castelli WP, Levy D. Cholesterol and mortality. 30 years of follow-up from the Framingham study. JAMA. 1987;257(16):2176-80 3. De la hipótesis grasa al modelo carbo-oleoso. J. C. Montero Rev. Hosp. Ital. B.Aires Vol 34 | Nº 3 | Septiembre 20144. 4. Rol de la Nutrición en el Sistema Alimentario del Mundo Moderno María Rosa Curutchet M.Sc,Presidente de la Asociación Uruguaya de Dietistas y Nutricionistas -AUDYN

México

25

bibliografía

80

% de UPP Fuentes: Encuestas nacionales de compra de alimentos: Brasil (POF 2009), UK (LCF2008), Canadá (FOODEX 2001), Chiles (EPF 2007), Colombia (ENIG 2006) y México (ENGH 2010) o encuestas nacionales de nutrición en años próximos.

Estos conceptos tienen sólidos fundamentos y están ampliamente documentados en Brasil y Canadá6-10. En este escenario conceptual, el Dr. Carlos Monteiro es uno de los principales autores y promotores de las Nuevas Guías Oficiales de Alimentación para la Población Brasileña, presentadas dentro del marco de una conferencia en el Aula Magna de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, el 3 de julio pasado. Brasil y las nuevas Guías Alimentarias constituyen un excelente ejemplo de cómo realizar acciones públicas efectivas para detener o revertir el crecimiento de los PUP, articulando los nuevos conceptos con acciones en el quehacer de la nutrición y en el accionar epidemiológico 11, 12.

5. Moubarac J-C, Martins APB, Claro RM, Levy RB, Cannon G, Monteiro CA (2012) Consumption of ultra-processed foods and likely impact on human health. Evidence from Canada. Public Health Nutrition 2012. 6. Monteiro C. (2009). Nutrition and health. The issue is not food, nor nutrients, so much as processing. Public Health Nutr 12: 729-31. 7. Monteiro C. (2010) The big issue is ultraprocessing. World Nutrition, Nov 2010; 1, 6: 237-269. www.wphna.org 8. Monteiro C et al (2010). A new classification of foods based on the extent and purpose of their processing. Cad. Saúde Pública 26:2039-2049. 9. Monteiro C et al. (2011) Increasing consumption of ultra-processed foods and likely impact on human health: evidence from Brazil. Public Health Nutr 14: 5-13. 10. Monteiro C and Cannon G. (2012) The Impact of Transnational ‘Big Food’ Companies on the South: A View from Brazil. PLoS Medicine. doi/10.1371/ journal.pmed.1001252 11. Enrique Jacoby, OPS/OMS Seminario MSP, Bogotá, Colombia, Setiembre 12-13, 2013 12. Moodie R, Stuckler D, Monteiro C, Sheron N, Neal B, Thamarangsi T, Lincoln P, Casswell S. (2012). Profits and pandemics; preventing the harmful influence of the tobacco, alcohol and ultraprocessed food and drink industries. The Lancet. Publicado en febrero de 2013.

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Variación del HOMA-IR1, HOMA-IR2 e insulinemia según el número de componentes del síndrome metabólico y grado de desarrollo puberal, en niños y adolescentes obesos

» Por: Casavalle PL

, Romano LS2, Maselli MC3, Pandolfo M3, Rodríguez PN4, Balanzat AM1, Friedman SM4 1,4

1. Departamento de Pediatría, Hospital de Clínicas José de San Martín. 2. Departamento de Alimentación y Dietética, Hospital de Clínicas José de San Martín. 3. Departamento de Bioquímica Clínica, Hospital de Clínicas José de San Martín. 4. Cátedra de Bioquímica General y Bucal de la Facultad de Odontología, UBA.

R esumen O bjet i v o s Estimar la asociación entre HOMA-IR1, HOMA-IR2, insulinemia, y otros parámetros clínicos y metabólicos con el número de componentes del síndrome metabólico (SM) y el grado de desarrollo puberal.

P obla c i ó n Se estudiaron 174 pacientes, con sobrepeso y obesidad, de 8-14 años, que concurrieron a la Sección de Nutrición Pediátrica, Febrero 2005-Abril 2014.

M ater i a l e s

y métodos

Se realizó un diseño descriptivo, observacional, prospectivo, transversal y de comparación a muestras

independientes. SM se definió según ATPIII. Se evaluó desarrollo puberal, ácido úrico, insulinemia, HOMA-IR1 y HOMA-IR2 (software) y perfil lipoproteico.

R e s u lta d o s Se encontraron diferencias significativas (p < 0,05) entre: 1) Número de componentes del SM y HOMA-IR1, HOMA-IR2, insulinemia, Triglicéridos, High density lipoprotein (HDL-C), colesterol no-HDL (no HDLC), edad, Índice de Masa Corporal (IMC), Circunferencia de Cintura (CC) y Tensión Arterial (TA). 2) Grado de desarrollo puberal y HOMA-IR1, HOMA-IR2, insulinemia, CC, edad, Colesterol Total, Low density lipoprotein (LDL-C), colesterol noHDL y el ácido úrico.

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» Volumen 26 » Número 2 » Septiembre 2015

» Variación del HOMA-IR1, HOMA-IR2 e insulinemia según el número de componentes del síndrome metabólico y grado de desarrollo puberal, en niños y adolescentes obesos

» Por: Casavalle PL, Romano LS, Maselli MC, Pandolfo M, Rodríguez PN, Balanzat AM, Friedman SM

C oncl u s i o n e s El aumento del número de componentes del SM y el grado de desarrollo puberal se asocian con cambios significativos en HOMA-IR1, HOMA-IR2, insulinemia, y otros parámetros clínicos y metabólicos.

P alab r a s

c l av e

Homeostasis Model Assessment, resistencia insulínica, Síndrome metabólico, niños y adolescentes.

I ntroducción La obesidad en niños y adolescentes, al igual que en adultos, es muy frecuente, y se encuentra en aumento a nivel mundial1; en EE.UU., en la última década, se incrementó en un 50% en la adultez y un 300% en niños2. Las complicaciones sociales, psicológicas y médicas, ya están presentes en la edad pediátrica. Dentro de estas últimas, encontramos el Síndrome Metabólico (SM), que en estudios previos realizados en nuestra población, se pudo observar una frecuencia que oscilaba entre 4-40%, de acuerdo al criterio de diagnóstico utilizado3, 4. La detección de este síndrome en niños y adolescentes es importante, porque es factor de riesgo (FR) para desarrollar en la adultez, Diabetes tipo 2, Enfermedad cardiovascular (ECV) y SM5. En base a lo expuesto, se impone realizar el diagnóstico precoz de la resistencia a la insulina (RI), debido a que es uno de los factores determinantes del SM. Dado que aún no existe consenso en el valor de corte para los indicadores de RI más frecuentemente utilizados en población pediátrica, como el HOMA-IR y la insulinemia, es importante entonces detectar la presencia de incrementos significativos de sus valores. Algunos trabajos realizados en niños y adolescentes con/sin sobrepeso y obesidad, demostraron que a medida que iba aumentando el número de componentes del SM, se producían cambios significativos en la RI y en otros aspectos clínicos y metabólicos, al igual que durante el desarrollo puberal6-12. También

se ha encontrado, que el incremento de la RI estaba asociado con alteraciones, tales como descenso de HDL-C, hipertrigliceridemia, tensión arterial (TA) elevada, glucemia en ayunas alterada y SM, independientemente del nivel de corte de HOMA-IR [6]. Por lo cual no solo es necesario tener un valor de corte consensuado para los indicadores de RI, sino también detectar su incremento, ya que el mismo se acompaña con mayor riesgo de presentar alteraciones clínicas y metabólicas. Teniendo en cuenta lo previamente referido, este estudio tiene como objetivo estimar la asociación entre HOMA-IR1, HOMA-IR2, insulinemia, y otros parámetros clínicos y metabólicos, con el número de componentes del SM y el grado de desarrollo puberal en niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad.

M ateriales

y métodos

Diseño Diseño descriptivo, observacional, prospectivo, transversal y de comparación a muestras independientes.

Población

y muestra

Se estudiaron 174 pacientes de ambos sexos, con edades comprendidas entre los 8 y 14 años, que concurrieron a la Sección de Nutrición Pediátrica del Hospital de Clínicas José de San Martín, durante el período Febrero 2005 - Abril 2014. Se han excluido los pacientes con obesidad secundaria a síndromes genéticos, enfermedades endocrinológicas, hipotalámica o de causa farmacológica. El muestreo fue consecutivo, con pacientes que cumplían los criterios de definición.

Resguardos

éticos

Los padres o tutores recibieron las instrucciones pertinentes de acuerdo a las normas éticas en vigencia y debieron dar su autorización consentida.

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» Variación del HOMA-IR1, HOMA-IR2 e insulinemia según el número de componentes del síndrome metabólico y grado de desarrollo puberal, en niños y adolescentes obesos

» Por: Casavalle PL, Romano LS, Maselli MC, Pandolfo M, Rodríguez PN, Balanzat AM, Friedman SM

P acientes Los pacientes concurrían al consultorio de Nutrición Pediátrica con ayuno de 12 horas, para la realización de las evaluaciones antropométrica, clínica y bioquímica.

E valu a c i ó n

a n t r op o m é t r i c a

Se midió el peso corporal mediante una balanza de plataforma marca CAM, con una precisión de ± 100 g, en ropa interior13. La estatura se determinó mediante un estadiómetro de pie, marca CAM, con una precisión de ± 1 mm, según normas de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP)13. Con el peso y la talla se calculó el Índice de Masa Corporal (IMC) a través de la fórmula siguiente: peso/ talla2 (kg/m2). Estos resultados fueron procesados para el cálculo del Z score o puntaje Z, por el programa AnthroPlus (OMS, 2007). Se consideró sobrepeso con un IMC mayor a 1 desvío estándar (DE) y obesidad, mayor a 2 DE. Este índice ponderal ha sido utilizado por su escasa relación con la estatura y su alta concordancia con el peso y los pliegues cutáneos14, 15. La medición de la circunferencia de cintura (CC) se realizó con el paciente de pie, los brazos extendidos a los costados del cuerpo, el abdomen relajado y en ropa interior16. Se utilizó una cinta metálica inextensible que se colocó en el plano horizontal alrededor del paciente, a nivel del punto medio entre la última costilla y el borde superior de la cresta iliaca, las tablas de percentilos que se emplearon fueron las realizadas por Freedman et al17. Cada una de las mediciones fue realizada por un mismo individuo, para evitar la variación inter-observador.

E valu a c i ó n

clínica

Para determinar el desarrollo puberal se observó vello, genitales, mamas y se estratificó en la etapa puberal correspondiente a los diferentes estadios de Tanner como referente18. Se consideró prepuberal al paciente ubicado en el estadio I de Tanner, puberal a partir del estadio II y postpuberal en el estadio V.

La Tensión arterial (TA) se tomó con el paciente sentado, el brazo derecho apoyado y a la altura del corazón. Se usó un manómetro de mercurio, cuyo mango cubrió 2/3 del brazo y el ancho toda su circunferencia. La TA sistólica (TAS) fue el primer sonido audible (Korotkoff 1) y la diastólica (TAD), cuando desaparecía el sonido en su totalidad (Korotkoff 5)19, 20 . Se utilizó la tabla de percentilos de TA según edad, sexo y talla de la Academia Americana de Pediatría20.

E va l u a c i ó n B i o q u í m i c a Luego de 12 hs de ayuno, se les extrajo sangre del pliegue del codo para la determinación en plasma de: a) glucemia mediante el método de glucosa oxidasa Laboratorio Roche, b) Triglicéridos (TG), Colesterol total (CT), y lipoproteína de alta densidad (HDL-C), a través de métodos enzimáticos colorimétricos de Roche (equipo Cobas C501), c) insulina con el método de enzimoinmunoensayo con micropartículas (Abbott) y d) ácido úrico se determinó utilizando el método enzimático colorimétrico (Roche). La lipoproteína de baja densidad (LDL-C) se calculó con la fórmula de Friedwald21. El Colesterol no HDL (no HDL-C) se estimó restando al CT el valor del HDL-C22. El índice HOMA-IR se determinó a través de la siguiente fórmula: [(Glucemia mg/dl/18) x insulinemia µU/ml]/22,5, para lo cual se utilizó la primer determinación de glucemia e insulinemia basal llamado HOMA-IR1; y también se calculó HOMA-IR2, con el software HOMA de University of Oxford, con el promedio de tres determinaciones de glucemia e insulinemia, extraídas a intervalos de 5 minutos, este último tiene una muy buena correlación (r:0,88) con el clamp euglucémico hiperinsulinémico, que es el método gold standard para la determinación de RI23. Si bien ha surgido un índice menos costoso y de fácil calculo como TG/HDL-C, no ha tenido en niños y adolescentes varones hispanos ni en afroamericanos una correlación significativa con el clamp euglucémico hiperinsulinemico por este motivo no ha sido utilizado24.

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Criterio utilizado para el diagnóstico de SM Se utilizó el criterio del ATPIII 2001 del NCEP (National Cholesterol Education Program) publicado en la Guía de práctica clínica para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la obesidad, del Comité de Nutrición de la Sociedad Argentina de Pediatría25, el cual establece SM ante la presencia de tres o más de los siguientes parámetros: CC > al percentilo 90 según tabla de Freedman17, glucemia > 110mg/dl, TG > 110mg/dl, HDL-C < 40mg/dl y TA sistólica o diastólica > percentilo 90.

A nálisis E stadístico Los resultados se analizaron de acuerdo con la distribución de frecuencias y/o los porcentajes en relación con el total de casos, con sus respectivos

F igura 1. P orcentaje

R esultados La frecuencia de obesidad fue de 73,6% IC95%(66,2-79,8) mientras que la de sobrepeso fue del 26 % IC95%(20,2-33,8). El porcentaje de prepúberes ha sido del 47,7% IC95%(40,1-55,4), púberes 36,8% IC95%(29,7-44,5) y postpúber 15,5% IC95%(10,6-22). La proporción de pacientes según número de componentes del SM, con sus respectivos IC95%, se pueden observar en la Figura 1.

de pacientes según número de componentes de

40

SM.

33,9% (27 - 41,5)

35 30

intervalos de confianza (IC) del 95%. Los parámetros clínicos y metabólicos se expresaron como la media ± DS. Se realizaron como pruebas de significación Test de Fisher y ANOVA. Nivel de significación p < 0,05. Se utilizó el paquete estadístico GraphPad INSTAT, versión 5. 01 (GraphPad Software, Inc., San Diego, CA, USA).

27% (20,7 - 34,4) 23% (17,1 - 30,1)

25

16,1% (11,1 - 22,6)

20 15 10 5 0

0 componente

1 componente

2 componentes

>3 componentes

10

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» Variación del HOMA-IR1, HOMA-IR2 e insulinemia según el número de componentes del síndrome metabólico y grado de desarrollo puberal, en niños y adolescentes obesos

» Por: Casavalle PL, Romano LS, Maselli MC, Pandolfo M, Rodríguez PN, Balanzat AM, Friedman SM

Los niños y adolescentes obesos presentaron valores de puntaje Z de IMC (Z-IMC), CC, TAS, TAD, glucemia, ácido úrico, insulinemia, HOMA-IR1, HOMA-IR2 significativamente mayores y de HDL-C menores que los niños/adolescentes con sobrepeso (Tabla 1).

T abla 1. C aracterísticas

de la muestra en estudio según obesidad / sobrepeso .

Variable

Obesidad (n= 128)

Sobrepeso(n= 46)

p

X ± D.S.

X ± D.S.

Edad( años)

10,33 ± 1,74

10,89 ± 1,93

0,07

Z-IMC(kg/m2)

2,71 ± 0,58

1,67 ± 0,21

240 mg%)

Alimentos • Cereales (trigo, avena,

cebada, centeno, arroz, maíz) y harinas • Vegetales y frutas frescas • Aceites

• Azúcares • Aguas con muy bajo contenido en sodio • Panificados sin sal

• Leche, yogur y crema de leche • Carnes y huevo • Quesos con bajo contenido en sodio

• Vegetales ricos en sodio (acelga, apio,

• Quesos de mesa o rallar • Manteca y margarina • Productos de panificación con sal • Productos tipo “snacks”

• Pan lactal, masa de pizza, ñoquis y ravioles

espinaca, remolacha, zanahoria, radicheta, choclo) • Aguas con alto contenido en sodio frescos envasados, facturas, mayonesa, ketchup, galletitas de agua, aceitunas, salsa de soja, caldos concentrados, fiambres, embutidos, hamburguesas

Dentro del grupo de bebidas, las aguas eran tenidas en cuenta a la hora de disminuir la ingesta de sodio; en la actualidad ya no son tan cuestionadas. La OMS indicó en un informe que aún no está demostrada la asociación entre el contenido de sodio, las aguas y la presencia de HTA.

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» Los productos alimenticios dulces... también tienen sodio. Las golosinas y el sodio: una peligrosa combinación. » Por: Maricel A. Rigonatto, María Ximena Salgado

I mportancia

del sodio en los dulces

De acuerdo con lo mencionado por la SAHA (Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial), en las aguas la mayor parte de sodio no se encuentra como cloruro de sodio, sino como bicarbonato de sodio; esta última aclaración debe ser tenida en cuenta ya que los efectos del bicarbonato no tienen la misma implicancia sobre la TA que los provocados por el cloruro de sodio. Las sales de bicarbonato de sodio tienen un efecto protector del tono vasoconstrictor de la vasculatura renal6. Tampoco debemos olvidar de mencionar aquellos productos alimenticios que por sus características organolépticas (por ejemplo dulces, golosinas, galletitas y panes) parecieran no poseer sodio y, sin embargo, lo contienen; a continuación se presentan tablas con el contenido del mismo en este grupo de productos alimenticios (Tablas 2, 3 y 4).

T abla 2. C ontenido

de sodio en golosinas . 7

Golosina o dulce

Cantidad

Sodio

Bocadito Cabsha

10 g (1 bocadito)

2 mg

Helado Torpedo de Frutilla

63 g (1 unidad)

8,8 mg

25 g (1/10 de tableta)

9,1 mg

Chocolate Águila Caramelos Mogul - Arcor

30 g (1 envase)

11 mg

Coca cola

200 ml (1 vaso)

12 mg

Turrón Arcor

25 g (1 unidad)

13 mg

Coca cola light

200 ml (1 vaso)

18 mg

20 g (20 unidades)

19 mg

Vauquita (tableta de dulce de leche)

25 g (1 unidad)

30,5 mg

Tita

18 g (1 unidad)

36 mg

60 g (6 bocaditos)

41 mg

Alfajor Ser

42 g (1 alfajor)

48 mg

Agua saborizada Aquarius - Pera

200 ml (1 vaso)

55 mg

Obleas Ópera

30 g (6 obleas)

57 mg

Vainillas Pozo

60 g (4 vainillas)

78 mg

50 g (1 alfajor)

82 mg

Postre Danette Chocolate

95 g (1 pote)

87 mg

Postre Serenito Chocolate

100 g (1 pote)

89 mg

Galletitas Toddy

30 g (3 unidades)

106 mg

Galletitas Quaker con avena y granola

30 g (2 unidades)

106 mg

Galletitas Frutigram salvado

38 g (3 unidades)

111 mg

200 ml (1 vaso)

147 mg

Budín Ser

60 g (1 rebanada)

190 mg

Bizcochos tradicionales Granix

30 g (9 unidades)

282 mg

Rocklets

Helados Chomp

Alfajor Terrabusi

Chocolatada Cindor

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T abla 3. C ontenido

T abla 4. C ontenido

de sodio en galletitas .

Galletitas o tostadas de mesa

Cantidad

Sodio

Riera Clásicas - Línea gluten

25 g

116 mg

Riera Integrales

25 g

120 mg

Granix cereal

30 g

Serranitas

de sodio en panes . 8

Pan

Cantidad

Sodio

Fargo Blanco tipo casero

50 g

200 mg

Fargo lacteado

50 g

207 mg

189 mg

Fargo para panchos

50 g

240 mg

32 g

220 mg

Bimbo lacteado

50 g

247 mg

Granix sandwich

30 g

226 mg

Fargo rodajas finas

50 g

259 mg

Granix lino

28 g

244 mg

Bimbo liviano

50 g

271 mg

Ser con salvado

31 g

263 mg

Bimbo árabe blanco

50 g

309 mg

C onclusiones En conclusión, es primordial tomar conciencia que ciertos productos alimenticios, que por sus características organolépticas podrían pensarse de bajo porcentaje en sodio, sin embargo pueden contener gran cantidad de dicho mineral. Es por eso que se recomienda disminuir la ingesta de Na para lograr reducir los factores de riesgo tales como TA y de esta manera prevenir las ENT. También es de vital importancia controlar la

alimentación de la población infantil, dado que presentan un alto porcentaje en el consumo de golosinas/panes/galletitas (contienen cantidades notables de sodio)9. Enfermedades como dislipemia, obesidad, HTA pueden comenzar desde la temprana edad, por eso es fundamental la prevención. Lo que tendrá un impacto positivo en la disminución de la prevalencia, morbimortalidad y complicaciones de estas enfermedades en la edad adulta.

bibliografía citada 1. http://www.who.int (6 de diciembre de 2014) 2. http://www.msal.gov.ar/prensa/images/stories/ Informes-especiales/inf_esp_01.pdf (20 de enero de 2015) 3. https://www.iom.edu/Reports/2004/DietaryReference-Intakes-Water-Potassium-SodiumChloride-and-Sulfate.aspx (1 de marzo de 2015) 4. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/ HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/ Understading-Blood-Pressure-Readings_ UCM_301764_Article.jsp (6 de diciembre de 2014)

5. Torresani María Elena. Cuidado Nutricional Pediátrico. (pág, 556) 6. http://www.saha.org.ar/hipertension-factorriesgo.php (20 de enero de 2015) 7. www.app.saota.org.ar (2 de marzo de 2015) 8. www.nutrinfo.com/tabla_composicion_quimica_ alimentos.php (18 de noviembre de 2014) 9. http://biblioteca.cesni.org.ar/references/514fae85 7b2b0c0f84e18d2e (18 de noviembre de 2014).

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Obesidad • Síndrome metabólico y trastornos alimentarios

» Volumen 26 » Número 2 » Septiembre 2015

» vacunación adultos Vacunas indicadas y disponibles, gratuitamente, para adultos • Mejorar la vacunación en el adulto, y así evitar internaciones y mortalidad por enfermedades inmunoprevenibles. • Los pacientes diabéticos y obesos constituyen una población de riesgo • La indicación de vacunación antigripal es para personas de 2 a 64 años

Vacunas calendario

Vacunas embarazadas

• Doble adultos

• Antigripal

• Triple o doble viral

• dTpa (Triple bacteriana acelular)

• Hepatitis B

Vacunas grupos de riesgo • Contra neumococo • Antigripal • Hepatitis A • Meningococo • Varicela

Recomendaciones 2015 en la vacunación contra neumococo (mayores de 5 años): grupo 2. • Cardiopatía crónica

• Alcoholismo

• Enfermedad pulmonar crónica

• Enfermedad hepática crónica

• Diabetes mellitus

• Tabaquismo

XV CONGRESO ARGENTINO DE OBESIDAD Y TRASTORNOS ALIMENTARIOS "Dismetabolia y Obesidad" De los alimentos ancestrales a los comestibles de diseño I Simposio Hispano Latinoamericano sobre Síndrome Metabólico 16 al 18 de Septiembre de 2015 III Jornada Obesidad Infantil CESNI - SAOTA 15 de Septiembre de 2015 Palais Rouge - Jerónimo Salguero 1433 Buenos Aires - Argentina

PROGRAMA

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Obesidad • Síndrome metabólico y trastornos alimentarios

» Volumen 26 » Número 2 » Septiembre 2015

III Jornada Obesidad Infantil CESNI-SAOTA 15 DE SEPTIEMBRE DE 2015 Coordinación: Dr. Esteban Carmuega (CESNI), Dra. Teresa Otero (SAOTA), Dra. Andrea Cotti (Cesni) Comité científico: Dr. Esteban Carmuega, Dra. Rosa Labanca, Dra. Andrea Cotti, Dra. Teresa Otero, Dra. Blanca Ozuna

MARTES 15 DE SEPTIEMBRE DE 2015 10:15 a 11:00 hs

AC ACREDITACIÓN

11:00 a 11:10 hs

B I BIENVENIDA Dr Dr. Gustavo Lobato y Dr. Esteban Carmuega

11:15 a 12:00 hs

CONFERENCIA C O Influencias tempranas y obesidad futura: ¿se expande la hipótesis de Barker?. In Dr. Esteban Carmuega

12:00 a 14:00 hs

SI SIMPOSIO Ab Abordajes terapéuticos en la infancia, nuevas posibilidades? Coordinación: Dra.Teresa Otero Secretaria: Lic. María Elisa Zapata - Que hacer con el lactante Obeso. Dra.Blanca Ozuna - La obesidad que inicia en la Etapa Preescolar. Dra. Débora Setton - El escolar con exceso de peso. Lic. Silvina Dupraz - Adolescencia, esquema corporal y sobrepeso. Dra. Luisa Bay

14:00 a 14:30 hs

RE RECESO

14:30 a 15:45 hs

S SIMPOSIO I Fl Flora intestinal. Natura o nurtura Coordinación: Dr. Bco. Federico Weill Secretaria: Bca. Nut. Alicia Rovirosa Natura: Dra. María del Carmen Toca Nurtura: Dr. Juan de Paula

16:00 a 18:00 hs

FFORO O Y DEBATE Factores facilitadores y barreras para el éxito terapéutico. Fa ¿Qué es éxito en el tratamiento de la obesidad infantil? Presentación de los resultados de la ENCUESTA. Coordinación: Dra. Rosa Labanca, Dra. Andrea Cotti Secretaria: Lic. Paula Gomez Panel de discusión: Dra. Luisa Bay, Dra. Patricia Casavalle, Lic. Verónica Chamorro, Lic. Perla Levi, Dra. Blanca Ozuna, Dra. Juana Poulisis, Dra. Miriam Tonietti, Lic. Laura Piaggio

XV CONGRESO ARGENTINO DE OBESIDAD XV CONGRESO ARGENTINO DE OBESIDAD O 29 Y TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y TRASTORNOS ALIMENTARIOS besidad

• Síndrome

metabólico y trastornos alimentarios

» Volumen 26 » Número 2 » Septiembre 2015

"Dismetabolia y Obesidad" "Dismetabolia y Obesidad" De los alimentos ancestrales a los comestibles De los alimentos ancestrales a los comestibles de diseñode diseño I Simposio Hispano Latinoamericano sobre Síndrome16 Metabólico 16 al 18 dedeSeptiembre de 2015 I Simposio Hispano Latinoamericano sobre Síndrome Metabólico al 18 de Septiembre 2015

MIÉRCOLES 16 DE SEPTIEMBRE MIÉRCOLES 16 DE SEPTIEMBRE DE 2015 DE 2015 SECRETARÍA: INSCRIPCIÓN 08:00SE a 09:00 hs INSCRIPCIÓN SE SECRETARÍA: 08:00 a 09:00 hs 09:00S aA 09:30A hs S AAPERTURA SALÓN A - ACTO APERTURA 09:00 a 09:30 hs SALÓN - ACTO Pa Palabras del Congreso: Presidente del Dr. Martín Milmaniene Pa Palabras del Presidente Dr. Congreso: Martín Milmaniene Palabras SAOTA: del Presidente SAOTA: Prof. Dr. Gustavo Lobato Palabras del Presidente Prof. Dr. Gustavo Lobato 09:30S aA 11:00A hs 09:30 a 11:00 hs SALÓN A - SIMPOSIO S A SALÓN - SIMPOSIO Diferentes intervenciones terapéuticas ¿el mismo efecto?. Di Diferentes intervenciones terapéuticas ¿el mismo efecto?. Di Dr. Julio C.Montero Dr. Diego Pereyra Presidente: Dr.Presidente: Julio C.Montero Secretario: Dr.Secretario: Diego Pereyra - Dieta cetogénica. Dr.Martín Milmaniene - Dieta cetogénica. Dr.Martín Milmaniene - Ayuno. Dr. Marcelo O. Lucentini - Ayuno. Prof. Dr. MarceloProf. O. Lucentini Ejercicio físico. Prof.Dr.Gustavo Lobato - Ejercicio físico.-Prof.Dr.Gustavo Lobato

SALÓN A - CONFERENCIA SA - CONFERENCIA INAUGURAL INAUGURAL SaA 12:00A hs 11:00SALÓN 11:00 a 12:00 hs ¿Por qué podemos parar de comer?. Genética molecular funcional del control saciatorio. ¿P parar ¿Por de comer?. Genética molecular y funcional delycontrol saciatorio. ¿P qué podemos Dr. Marcelo Rubinstein Dr. Marcelo Rubinstein Presidente: Prof.Dr.Gustavo Lobato Secretaria: Dra. Gisel Bartoloni Presidente: Prof.Dr.Gustavo Lobato Secretaria: Dra. Gisel Bartoloni 12:00RE a 13:00-hs 12:00 a 13:00 hs RECESO RE - SESIÓN POSTERS RECESO SESIÓN POSTERS 13:00S aA 14:30A hs 13:00 a 14:30 hs SALÓN S A A - SIMPOSIO SALÓN B - SIMPOSIO SALÓN - SIMPOSIO SALÓN B - SIMPOSIO Producción Pr ancestral y moderna de alimentos. Aspectosen psicológicos Producción ancestral Pr y moderna de alimentos. Aspectos psicológicos obesidad en obesidad Presidente: Dr.Martín Milmaniene Coordinadora: Coordinadora: Lic. Nora Zabolinsky Presidente: Dr.Martín Milmaniene Lic. Nora Zabolinsky -Esun la recuperación un desarrollo resiliente? -Es la recuperación desarrollo resiliente? Secretaria: Lic.Myriam Fauvery Secretaria: Lic.Myriam Fauvery

Raquel Zonis Zukerfeld Raquel ZonisLic. Zukerfeld - Toxicidad del trigo. Dr. Christian Marzet - Toxicidad del trigo. Dr. Christian Boggio Marzet BoggioLic. Se puede hablar de criterios Se puede hablar de criterios de éxito o fracasode éxito o fracaso El medio ambiente y la microbiota intestinal como - El medio ambiente y la microbiota intestinal como obesidad? Lic. Sandra Tamburini en obesidad? Lic.enSandra Tamburini reservorios activos de la resistencia a antibióticos. reservorios activos de la resistencia a antibióticos. Dra. Daniela Centrón Dra. Daniela Centrón - Aditivos alimentarios y disbiosis. Su relación con el - Aditivos alimentarios y disbiosis. Su relación con el síndrome metabólico. sín síndrome metabólico. Dr. Federico WeillDr. Federico Weill sín

14:30S a 15:30 SALÓN B SALÓN A - CONFERENCIA S A 14:30 a 15:30 hs SALÓN A hs - CONFERENCIA SALÓN B A de Randle: o cómo los nutrientes Presentación de trabajos libres psicología El Ciclo Presentación de trabajos libres psicología o cómo los nutrientes El Ciclo de Randle: el metabolismo. Lic. Nora Coordinadora: Coordinadora: Lic. Nora Zabolinsky, Lic.Zabolinsky, Sandra Lic. Sandra condicionan elcondicionan metabolismo. Dr. Rafael Figueredo Grijalba Tamburini Tamburini Dr. Rafael Figueredo Grijalba rechazoLics. en laMaría anorexia. Lics. María Criado, -El rechazo en la-El anorexia. Criado, Dr. Julio C. Montero Presidente: Dr.Presidente: Julio C. Montero Analía Ferrigno, Susana Marynberg, Analía Ferrigno, Susana Marynberg, Camila Taboada,Camila Taboada, Lic. Melany Carlovich Secretario: Lic.Secretario: Melany Carlovich Paula Urrutia.

Paula Urrutia.

una las mirada desde las estadísticas. mirada desde estadísticas. 15:30Obesidad: a 16:00 hsunaObesidad: 15:30 a 16:00 hs -Caso clínico. de los Ángeles -Caso clínico. Dra.María de losDra.María Ángeles Sánchez Calvin. Sánchez Calvin. Lic. Liliana Lerda Lic. Liliana Lerda 16:00RE a 16:30 hs 16:00 a 16:30 hs RECESO

RECESO RE

16:30SALÓN a 17:30 16:30 a 17:30 hs SALÓN A - CONFERENCIA SALÓN B SA A hs - CONFERENCIA SALÓN B SA Colesterol, al día. Dr.Martín TESTIMONIOS Milmaniene TESTIMONIOS Co al día. puesta Colesterol, puesta Dr.Martín Milmaniene Co Presidente: Dr. Federico Weill Dra.Rosa Labanca, Presidente: Dr. Federico Weill Coordinadoras:Coordinadoras: Dra.Rosa Labanca, Lic. Laura Romano Prof.Lic.Marcela Manuzza, Lic.Silvina Eisemberg Secretario: Lic.Secretario: Laura Romano Prof.Lic.Marcela Manuzza, Lic.Silvina Eisemberg 17:30SALÓN a 18:30 17:30 a 18:30 hs SALÓN A - CONFERENCIA A hs - CONFERENCIA sistema dey recompensa y la lucha porcontexto la vida en la hipótesis calórica". "El sistema de"El recompensa la lucha por la vida en el de el la contexto hipótesisde calórica". Dr. Julio C. Montero Dr. Julio C. Montero Dr. Marcelo Rubinstein Lic. Carla Hirsch Presidente: Dr.Presidente: Marcelo Rubinstein Secretario: Lic.Secretario: Carla Hirsch

XV CONGRESO XV CONGRESO ARGENTINO ARGENTINO DE OBESIDAD DE OBESIDAD Y TRASTORNOS Y TRASTORNOS ALIMENTARIOS ALIMENTARIOS JUEVES 17JUEVES DE SEPTIEMBRE 17 DE SEPTIEMBRE DE 2015 DE 2015 09:00 a 10:30 hs 09:00S SALÓN Aa 10:30 A -hsSIMPOSIO SALÓN S A A - SIMPOSIO Alimentación paleolítica. Al Alimentación paleolítica. Al Una moda de 3Una millones moda de de años. 3 millones de años. Presidente: Dra. Presidente: Lilia CafaroDra. Lilia Cafaro Secretaria: Lic.Secretaria: Silvina Favre Lic. Silvina Favre

SALÓN B - SIMPOSIO SALÓN B - SIMPOSIO Aspectos psicológicos Aspectosdepsicológicos los pacientes deobesos los pacientes obesos en tratamientosena tratamientos largo plazo. a largo plazo. Coordinadoras:Coordinadoras: Lic. Nora Zabolinsky, Lic. Nora Lic.Zabolinsky, Sandra Lic. Sandra Tamburini Tamburini

-Alimentación paleolítica -Alimentación de los paleolítica polos. de los polos. -Reganancia y adelgazamiento, -Reganancia y dos adelgazamiento, caras de unados caras de una Dr. Martín Milmaniene Dr. Martín Milmaniene misma moneda. Lic. misma Claudia moneda. Cristobo Lic. Claudia Cristobo -Alimentación paleolítica -Alimentación en los paleolítica trópicos. en los trópicos.-Adherencia al tratamiento -Adherencia enaleltratamiento largo plazo.en el largo plazo. Prof. Dr. GustavoProf. Lobato Dr. Gustavo Lobato Lic. Sol GenazziniLic. Sol Genazzini

10:30 a 12:00 hs 10:30EEstudio hs EEstudio sa 12:00Prokal 12 s y 24 Prokal Meses.12 y 24 Meses. Método Pronokal M Método M - Tratamiento Pronokal médico - Tratamiento para elmédico descenso para deelPeso. descenso de Peso. Presidente: Dra. Presidente: Rosa Labanca Dra. Rosa Labanca 12:00 a 13:30 hs 12:00RECESO REa 13:30 hs

RE RECESO

13:30 a 15:00 hs 13:30S SALÓN Aa 15:00 A -hsSIMPOSIO SALÓN S A A - SIMPOSIO SALÓN B - SIMPOSIO SALÓN B - SIMPOSIO Combustibles para Co Combustibles Co el movimiento. para el movimiento. Alimentación yAlimentación neuroinflamación y neuroinflamación Presidente: Lic.Presidente: Luciano Spena Lic. Luciano Spena Coordinadora: Coordinadora: Dra. Viviana Bumaschny Dra. Viviana Bumaschny Secretaria: Lic.Secretaria: Gisel González Lic. Gisel González Secretario: Ramiro Secretario: Alsina Ramiro Alsina

-Nutrición deportiva -Nutrición convencional. deportiva convencional. -Alteraciones metabólicas -Alteraciones y neurodegeneración. metabólicas y neurodegeneración. Lic. Walter Luis Dzurovcin Lic. Walter Luis Dzurovcin Aportes desde la Aportes neurociencia desdebásica. la neurociencia básica. -Dieta cetogénica.-Dieta Prof.cetogénica. Dr. GustavoProf. Lobato Dr. Gustavo Lobato Dra. Flavia Saravia Dra. Flavia Saravia -Alimentación vegetariana. -Alimentación Prof.vegetariana. Lic. MarcelaProf. Manuzza Lic. Marcela -Impacto Manuzza de una -Impacto dieta rica de en una grasas: dietaneuroinflamación, rica en grasas: neuroinflamación, alteraciones cognitivas alteraciones y depresión cognitivas en uny modelo depresión en un modelo de ratón. de ratón. Lic. Angeles Vinuesa. Lic. Angeles Vinuesa.

15:00 a 16:00 hs 15:00S SALÓN Aa 16:00 A –hsSIMPOSIO SALÓN S A ATEMIS – SIMPOSIO LOSTALÓ TEMIS LOSTALÓ Magnesio. Nuevos M Magnesio. M usos deNuevos un antiguo usos conocido. de un antiguo conocido. Dra. Romina Wulfsohn, Dra. Romina Dr. Matías Wulfsohn, Tisi Baña. Dr. Matías Tisi Baña. Presidente: Dra. Presidente: Lilia CafaroDra. Lilia Cafaro 16:00 a 16:30 hs 16:00RE a 16:30 hs RECESO

RECESO RE

16:30 16 30 a 17 17:30 30 hhs 16:30 16 30S 17:30 30 SALÓN Aa 17 A -hhsCONFERENCIA SALÓN S A A - CONFERENCIA SALÓN B - SIMPOSIO SALÓN B - SIMPOSIO Ghrelina: Últimos Gh Ghrelina: Gh avances Últimos sobre avances el sobre elCirugía bariátrica. Cirugía bariátrica. conocimiento de conocimiento la fisiologíade delalafisiología “hormonade la Presidente: “hormona Dr.Presidente: Martín Milmaniene Dr. Martín Milmaniene del hambre”. del hambre”. Secretario: Dra.Secretario: Lilia CafaroDra. Lilia Cafaro Dr. Mario Perelló Dr. Mario Perelló Sales biliares y Sales cirugíabiliares bariátrica. y cirugía Dra.Inés bariátrica. AlonsoDra.Inés Alonso Presidente: Dr.Presidente: Marcelo Rubinstein Dr. Marcelo Rubinstein Cirugía metabólica. Cirugía Dr.Oscar metabólica. Brasesco Dr.Oscar Brasesco Secretaria: Lic.Secretaria: Romina Airaldi Lic. Romina Airaldi Microbiota. Dra.Microbiota. Ana Iturrospe Dra. Ana Iturrospe 17:30 a 18:30 hs 17:30S SALÓN Aa 18:30 A –hsCONFERENCIA SALÓN S A A – CONFERENCIA Obesidad, macronutrientes Ob Obesidad, macronutrientes Ob como señalizadores como moleculares, señalizadoresmetabolismo moleculares,postprandial metabolismo postprandial y su impacto eny su lasimpacto bases biológicas en las bases quebiológicas regulan el que hambre regulan y la el saciedad. hambre y la saciedad. Dr. Raúl Bastarrachea Dr. Raúl Bastarrachea Presidente: Dra. Presidente: Rosa Labanca Dra. Rosa Labanca Secretaria: Lic.Secretaria: Lorena Agostini Lic. Lorena Agostini

"Dismetabolia y Obesidad". De los alimentos ancestrales a los comestibles de diseño I Simposio Hispano Latinoamericano sobre Síndrome Metabólico

16 al 18 de Septiembre de 2015

VIERNES 18 DE SEPTIEMBRE DE 2015 09:00 a 10:15 hs

SALÓN S A A - SIMPOSIO Alimentación autóctona. Al Coordinadoras: Antrop. Gloria Sanmartino y Dra.Teresa Otero

Secretaria: Lic.Rosana Rodríguez

-Los patrones alimentarios en Colombia ¿del tradicional al occidental?: Mg. Julia María Monsalve Álvarez -Alimentación argentina desde la población originaria a hoy. Dr. Claudio Szymula -Dieta Mediterránea ¿Patrón alimentario ideal?. Dra. Nancy Babio Sánchez

10:15 a 11:00 hs

Efecto Ef de la dieta mediterránea hipocalórica, promoción del ejercicio y cambios conductuales sobre so la prevención primaria cardiovascular: Estudio PREDIMED-PLUS Dra. D Nancy Babio Sánchez Presidente: Dra. Rosa Labanca Secretaria: Lic. Mabel Poy

11:00 a 11:30 hs

RECESO RE

11:30 a 12:45 hs

SALÓN S A A - SIMPOSIO Alimentación autóctona. Al Presidente: Prof. Dr. Gustavo Lobato Secretario: Lic. Silvia Bendersky

-Los patrones alimentarios en Brasil y sus diferencias regionales. Lic. Fernanda de Carvalho Vidigal -Transición de la alimentación autóctona de México. Dra.Yolanda Fabiola Márquez Sandoval -El Paraguay: un país, tres culturas alimentarias. Lic. Rocío Arguello Ayala

12:45 a 13:30 hs

RECESO RE

13:30 a 15:00 hs

SALÓN S A A - SIMPOSIO RIBESMET Coordinadora: Dra. Nancy Babio Sánchez Co Secretaria: Lic. Graciela Brito

-Definición, fisiopatología e implicaciones clínicas del Síndrome Metabólico. Dra. Fabiola Márquez Sandoval -Epidemiología del Síndrome Metabólico en el mundo y Latinoamérica. Dra. Barbara Vizmanos Lamotte -Dieta en el abordaje terapéutico del Síndrome Metabólico. Dra. Josefina Bressan -Tratamiento médico del Síndrome Metabólico. Jorge González Jo

15:00 a 16:30 hs

SALÓN S A A - SIMPOSIO RIBESMET Coordinadora: Dra. Nancy Babio Sánchez Co Secretaria: Lic. Romina Airaldi

SALÓN B Transgresiones alimentarias Presidente: Lic. Nora Zabolinsky Secretaria: Lic. Silvina Eisemberg

-Evolución del concepto de transgresiones alimentarias en pacientes obesos y con sobrepeso.Lic. Juan Santroni -Transgresiones alimentarias en cirugía bariátrica. Lic. Laura Fantelli Pateiro

SALÓN B -SIMPOSIO "Sumando estrategias de prevención: las vacunas y rol en la obesidad" Presidente de mesa: Dr. Gustavo Lobato Secretaria: Lic. Micaela Manosperta

-Vacunas para todas las etapas de la vida. Dra. Nathalia Katz * La vacunación en el paciente obeso. Dr. Daniel Stecher* *DiNaCEI (Dirección Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles) Ministerio de Salud de la Nación

SALÓN B Sesión Posters: presentación Oral

-Manejo nutricional de la mujer embarazada con diabetes gestacional. Lic. Rocío Arguello Ayala -Consumo de lácteos, Síndrome Metabólico y Diabetes. Dra. Nancy Babio Sánchez -La grasa abdominal, la resistencia a la insulina y la inflamación como ejes fisiopatológicos. Dr. Rafael Figueredo Grijalba Dr

16:30 a 17:30 hs

17:30 hs

SALÓN S A A – CONFERENCIA DE CIERRE Nuevas alternativas para tratar la obesidad: explotando los mecanismos biológicos que movilizan Nu los depósitos de grasa y el gasto energético. Dr. Raúl Bastarrachea Presidente: Dr. Julio C. Montero Pr Secretaria: Lic. Paola Aira

CIERRE C I An Anuncio de premios a los trabajos de investigación científica presentados durante el Congreso. Ceremonia de Clausura. Palabras de cierre.

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Obesidad • Síndrome metabólico y traStornoS alimentarioS

» Volumen 26 » Número 2 » Septiembre 2015

XV CONGRESO ARGENTINO DE OBESIDAD Y TRASTORNOS ALIMENTARIOS "Dismetabolia y Obesidad" De los alimentos ancestrales a los comestibles de diseño

sociedad Argentina de obesidad y Trastornos Alimentarios (sAoTA)

2015

Billinghurst 979 Ciudad Autónoma de Buenos Aires Argentina - CP 1174 (+5411) 48.67.45.98 [email protected] www.saota.com.ar

I Simposio Hispano Latinoamericano sobre Síndrome Metabólico III Jornada Obesidad Infantil CESNI - SAOTA

Autoridades del Congreso Presidente Martín Milmaniene Coordinador Científico Marcelo Rubinstein Secretaria Luciana Barretto Tesorera Rosa Labanca

Comité Científico Luciana Barretto Lilia Cafaro Fernando Escobar Rosa Labanca Gustavo Lobato Marcela Manuzza Martín Milmaniene Julio C. Montero G. Teresa Otero Marcelo Pachetti Constanza Pagano Federico Weill Nora Zabolinsky

Invitados Extranjeros Rocio Arguello Ayala (Paraguay) Nancy Babio Sánchez (España) Raúl Bastarrachea (USA) Josefina Bressan (Brasil) Fernanda de Carvalho Vidigal (Brasil)

AUSPICIOS

SAN - AADYND SPONSORS

Rafael Figueredo Grijalba (Paraguay) Jorge González (México) Yolanda Fabiola Márquez Sandoval (México) Julia María Monsalve Álvarez (Colombia) Bárbara Vizmanos Lamotte (México)