CICLO CARDIACO

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CICLO CARDIACO Vasco Ordoñez Fernández Residente Anestesiología Universidad del Valle

CICLO CARDIACO El

ciclo cardíaco es la secuencia de hechos mecánicos que se producen durante un único latido cardíaco.

CICLO CARDIACO  Sístole:    

Contracción atrial Contracción isovolumétrica Eyección ventricular rápida Eyección ventricular lenta

 Diástole:   

Relajación isovolumétrica Llenado ventricular rápido Llenado ventricular lento (diastasis)

6. Llenado Ventricular Rápido  Inicia

cuando la presión ventricular es menor que la auricular.  Abren las válvulas a-v.  Hay un paso rápido de sangre debido a la diferencia de presiones.  Responsable de 60-70% de paso de sangre.  R3

7. Llenado Ventricular Lento  Se

inicia al reducirse el gradiente entre las aurículas y los ventrículos.

 Es

responsable del 30% del llenado ventricular.

 Es

una fase corta del ciclo cardíaco.

 Termina

cuando se inicia una nueva despolarización auricular.

1.Contracción auricular  AV

Abriertas ; V. aórtica y pulmonar cerradas

 Completa  15-20%

del volumen ventricular.

 Reflejan  onda

el llenado ventricular.

los trazos de la onda “a”

P del ECG.

 Finaliza

con el cierre de la valvula AV

2. CONTRACCIÓN ISOVOLUMETRICA  Inicia

con la llegada de iones de Ca++ a las proteínas de la contracción y se desencadena la interacción de actina y miosina.

 ECG

se manifiesta el QRS

 Aumenta

la presión del VI hasta exceder la presión AI (10-15mmHg)

Contracción Isovolumétrica  Período

entre cierre de la válvula mitral y la apertura de la aórtica (volumen fijo).

 En

 Por

este periodo se ausculta el 1R: cierre de la válvula mitral y tricuspídea.

el gran aumento de la presión se produce protusión de las valvulas A-V hacia las aurículas y se produce la onda c auricular.

3. Fase De Expulsión Rápida  Presión

en el VI exceda la presión de la válvula aórtica.

 Esta

fase produce una gran caída del volumen ventricular y el máximo flujo aórtico.

4. Fase De Expulsión Lenta  Disminuye

citosólico.

 Aparece  Durante

la concentración de Ca++

la repolarización ventricular (T).

esta fase el flujo de sangre del VI a la Ao disminuye con prontitud, y se cierra la válvula Ao (A2).

5. Relajación Isovolumétrica  Gradiente

adverso hacia el ventrículo tiende a producir un reflujo que es frenado por el cierre de las válvulas semilunares, lo que genera un aumento leve de presión llamado incisura dícrota.

 El

cierre abrupto produce el 2R.

 Durante

esta fase hay una caída abrupta de la presión intraventricular.

5. Relajación Isovolumétrica  Todo

el tiempo desde el cierre de las válvulas A-V se han ido llenando

 Por

ello al estar cerradas las válvulas se produce un incremento de las presiones auriculares llamadas “onda v”.