caries dental

1632 – 1723. Descubrió el microscopio y fue el primero en observar bacterias orales. No limpio los dientes por tres días y tomo una pequeña muestra de éstos.
2MB Größe 9 Downloads 145 vistas
PLACA Y CARIES DENTAL

Por: Luz Dary Caicedo B.

PATOGÉNESIS MICROBIANA

BACTERIA

VIRUS

PARÁSITOS HONGOS

ANTON VAN LEEWENHOECK

1632 – 1723 Descubrió el microscopio y fue el primero en observar bacterias orales

No limpio los dientes por tres días y tomo una pequeña muestra de éstos observando pequeños animalculitos.

LA BOCA SUCIA

100.000.000.000.000 bacteria/boca

La placa es una compleja comunidad microbiana

Placa Bacteriana como Biofilm Es una comunidad ecológica organizada con un sistema primitivo de circulación y cooperación metabólica entre microorganismos

• Una estructura con diferentes microambientes (anaerobios) • Comunidad cooperativa de varios tipos de microorganismos • Presenta un sistema nutricional primitivo

Bacterias orales que son capaces de controlar la población microbiana

Bacterias en la placa  Más de 700 especies existen en la cavidad oral  Menos del 20% han sido cultivadas  Existen Gram positivas y Gram negativas  La mayoría son anaerobias o facultativas

MICROBIOLOGÍA Y ODONTOLOGÍA

PLACA SUPRAGINGIVAL

PLACA SUBGINGIVAL

79% DE LA POBLACIÓN MUNDIAL

COSTOS ANUALES SON MAYORES A 85 BILLONES

Placa supragingival  Formación de la película adquirida: capa amorfa acelular, proteínas y glucoproteínas unidas a la hidroxiapatita.  Colonización primaria: Bacterias unidas mediante adhesión, agregación y coagregación.  Colonización secundaria: 3 – 5 días más agregación bacteriana.  Placa madura: 2 – 3 semanas, Treponemas, capas más profundas privadas de oxígeno y nutrientes, se acumulan productos de desecho y reducción de los microorganismos vivos. Cocos G+, cocos G-, Bacilos G+ y G- Espiroquetas.

FORMACIÓN DE LA PLACA BACTERIANA Transmisión Madre al niño

Ataque y colonización

Crecimiento de microorganismos pioneros

Colinizares pioneros

S. oralis S. mitis S. salivarius S. sanguis

Modificación del ambiente pH, aW, Eh nutrientes

S. anginosus

S. gordonii

Sucesión microbiana

Comunidad climax

Incremento de la diversidad de especies

Formación de placa supragingival Hs –

3 Hs -

Película adquirida de glucoproteinas Colonización Estreptococos

12 Hs - Crecimiento (sucesión bacteriana)

Actinomyces

96Hs -

Remodelado

Complejización

Fusobacterium nucleatum, Campylobacter; Prevotella spp.

Placa supragingival

Formación de la placa subgingival Placa supragingival

(cambios

inflamatorios)

 P. REDOX

 Nutrientes

P. gingivalis T. forsythensis

T. denticola P. intermedia A. actinomycetemcomitans

Placa subgingival

Cómo se identifican las bacterias en la placa dental?  Métodos de cultivo: tomar saliva o placa, diluirla y sembrar en medios de cultivo adecuados.  Detección de ARN/ADN 16S.

CARIES DENTAL

DESTRUCCIÓN LOCALIZADA DEL TEJIDO DURO DEL DIENTE

Estructura del diente Esmalte

Corona Dentina Pulpa

Raíz

Cemento Membrana periodontal Nervio y vaso sanguíneo

Dónde puede iniciar la caries dental? Esmalte

Esmalte

Dentina

Dentina

Corona

Pulpa

Raíz

Cemento

Cemento

Membrana periodontal Nervio y vaso sanguíneo

Qué es la caries  Infección - bacterias Agentes etiológicos???

 Depende de los carbohidratos de la dieta  Depende del ciclo de desmineralización y remineralización.

Qué causa la caries dental?  Era pre microbiología: Caries dental era la muerte del tejido del diente.  Era de la microbiología: La caries dental es una enfermedad de origen microbiano.

Huésped

Caries

Nutrición

Bacteria

Tiempo

Factor Nutrición – Cantidad de azúcar – Frecuencia de ingesta – Solubilidad en agua (saliva)

– Adherencia a superficies Esmalte desmineralizado

Factor Huésped – Esmalte: fosfato Ca2+ (hidroxiapatita) soluble pH