Ficha de inscripción Actividades extraescolares 2017/18

Depositar la ficha en nuestro Buzón situado a bajo de las escaleras de acceso al Liceo Jules Verne o enviar por e-mail a [email protected]

ACTIVIDADES Meridianas

12h30-13h30

Alumno/a:

Para Ed. Primaría Secundaria (baile)

Clase curso 2017-18: (ejemplo: “CP”) Fecha de Nacimiento: Teléfonos fijo

Móvil

E.MaiL (MAYSC) Actividades extraescolares: especificar actividad y horarios ( medio día o tarde)

Tarif a al Mes

Baile Moderno (CP-CE1) Baile Moderno (CE2-CM2) Baile Secundaria Baloncesto CP/CE2 Baloncesto CM1/CM2 Guitarra 1º y 2º nivel

LUNES.............................................................................................................. Ajedrez Patinaje primaria MARTES............................................................................................................ Aloha : contactar Aloha

Días

X-V L-V L-M-V *2 días L-V M-V M-J

38 38 38 35 35 50 35 38 58

L-J M-J M-J

MIÉRCOLES...................................................................................................... JUEVES............................................................................................................. VIERNES...........................................................................................................

Reserva un prueba Gratis!! Enviar un mail a: [email protected]

Actividades extraescolares Importe mensual Sea cargado en la cuenta bancaria cuyos datos figuran a continuación. Firma del/la titular de la cuenta ,

de

de 20

DATOS BANCARIOS

12h30-13h30 12h30-13h30 15h30 o 16h30 12h30-13h30 12h30-13h30 12h30-13h30 12h30-13h30 12h30-13h30 12h30-13h30 Inscripción Aloha 634571331 Beatriz

ACTIVIDADES 16h30-17h30 y Miércoles a partir de las 12h00 Se puede elegir 1h o 2h a la semana

AUTORIZACIÓN DE DOMICILIACIÓN BANCARIO Por el presente documento, autorizo a Sporten Winner /Club Jules Verne que presente con cargo a la cuenta abajo referenciada recibo por el importe correspondiente a la formalización de la matrícula reflejada en este impreso.

Matricula + Seguro 25 eur Anual Se cobra una sola vez por niño/a con la 1ª cuota

Tarifa al Mes

Matricula + Seguro 25 eur Anual Se cobra una sola vez por niño/a con la 1ª cuota

Días

2h

Nacido en

1h

Actividades después

de clases

16H30 a 17H30 Baile secundaria

Elige

*2 horas maxi

38

--

L-M-V

Fútbol Pre-benjamín Fútbol Benjamín Fútbol Alevines Fútbol Infantiles Judo 6 a 15 años Patinaje Ed. Primaria Aloha *alumnos antiguos Contactar Beatriz: 634571331

35 35 35 35 38 38 58

30 30 30 32 32 --

L-J L-J M-J M-V M-J M-J M-J

Fútbol escuelita Ed. Infantil 3/5 Mini Tenis Ed. Infantil 3/5 Zumba *baile lúdico 3/5 Patinaje Ed.Infantil 3/5 años Música & Movimentos

38 38 38

32 35 35 35 35

M-J 3 a 5 años 16h30-17h30 L 3 a 5 años 16h30-17h30 L 3 a 5 años 16h30-17h30 L-J 3 a 5 años 16h30-17h30 M-J 3 a 5 años 16h30-17h30

2010/11 2008/09 2006/07 2004-05 6 a15 6-11 6-11 _______

16h30-17h30 16h30-17h30 16h30-17h30 16h30-17h30 16h30-17h30 16h30-17h30 Llamar a Aloha

Actividades Los Miércoles

Titular de la cuenta

A partir de las 12h00

DNI / NIE: Entidad bancaria Dirección de la entidad Población C.P IBAN: ES____. ________._________._________.__________.__________

Baja de las actividades: Para darse de baja en una actividad, se debe informar por mail a la organización con un mes de antelación, todo mes empezado será cobrado.

Mini Tenis 4 a 7 años Fútbol Ed. Infantil 4/5 Fútbol Ed. Primaria Patinaje Ed. Primaria Patinaje Ed. Infantil 3/5 años Zumba de 4 a11 años Baile CP-CE1 En baile los alumnos/as de Ed. Primaria que no se quedan a comer van a la actividad baile a terminar las clases a las 12h05 y los padres le recogen a las 13h05. Los que se quedan a comer irán a comer después de baile a las 13h05.

La devolución bancaria de la cuota: será facturado 10 eur.

35 25 25 32 32 32 32

X X

4-7 años 4-5 6-11 6-11 4-5 4-11 6-8

13h00/14h00 13h00/14h00 13h00/14h00 13h00/14h00 13h00/14h00 13h00-14h00 12h05/13h05

Las tarifas son mensuales Descuento de –10% para 2º hermano/a

AUTORIZACIÓN Asimismo autorizo al personal responsable de Sporten Winner para que en caso de accidente o enfermedad de mi hijo actúen como mejor proceda. Observaciones médicas Anote todo aquello que considere necesario que debamos conocer: _ Informamos que los datos personales que puedan constar en este documento, están incorporados en un fichero creado bajo nuestra responsabilidad, para gestionar nuestra relación negocial. Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición dirigiéndose por escrito a: CD Sporten Winner C/Rubens Marichal López 95 grupo1 fase3 38170 S/Cruz de Tenerife, España. Tél : 662097852 e-mail: clubjulesverneyahoo.es Informamos: que las fotos de vuestro hijos/as tomadas para nosotros pueden aparecer en nuestra pagina web, rede social y/o folletos promocionales. No quiero que se utilice las fotos de mi hijo